📌 1. Conceitos básicos
| Termo |
Definição geral |
Uso no laudo de RM |
| Metástase |
Tumor secundário — células malignas vindas de outro órgão através da corrente sanguínea ou linfática. |
Diagnóstico mais específico, implica origem conhecida ou suspeita (ex: câncer de mama com metástase cerebral). |
| Nódulo |
Lesão focal, geralmente arredondada ou oval, sólida ou cística, <3 cm. |
Descrição morfológica, sem dizer se é benigno ou maligno. |
| Lesão |
Qualquer alteração de sinal ou morfologia no tecido. |
Termo genérico, usado quando não há diagnóstico definitivo apenas pela imagem. |
📌 2. Diferenças na Imagem por Ressonância
| Característica |
Metástase |
Nódulo |
Lesão |
| Tamanho |
Variável, muitas vezes múltiplas. |
Menor que 3 cm, geralmente única. |
Qualquer tamanho. |
| Morfologia |
Arredondada, realce anelar ou heterogêneo. |
Oval ou arredondada, realce variável. |
Pode ser difusa ou irregular. |
| Sinal na RM |
Hipo T1, hiper T2, edema vasogênico, realce pós-contraste. |
Depende do conteúdo (sólido ou cístico). |
Variável, depende da etiologia. |
| Distribuição |
Frequentemente múltiplas em locais típicos. |
Localizado. |
Única, múltipla ou difusa. |
📌 3. Sintomas comuns
- Metástases: Cefaleia, convulsões, déficits neurológicos, dor abdominal, tosse persistente (dependendo do órgão).
- Nódulo: Muitas vezes assintomático; pode causar sintomas por compressão.
- Lesão: Sintomas variáveis, de acordo com a causa (dor, febre, alterações neurológicas, etc).
📌 4. Diagnóstico
- Metástase: Histórico de câncer + achados compatíveis + confirmação histológica quando necessário.
- Nódulo: Descritivo inicial; definição por exames adicionais ou biópsia.
- Lesão: Termo provisório até caracterização completa.
Resumo prático: Lesão é termo genérico, nódulo é uma lesão menor e definida, e metástase já é um diagnóstico de tumor secundário confirmado ou fortemente suspeito.
